نوع فایل: power point

قابل ویرایش 43 اسلاید

قسمتی از اسلایدها:

  فشار نسبی دمی هوشبرها ( PI )
  – هنگام تجویز اولیه یک هوشبر استنشاقی PI  بالا ضروریست. این PI اولیهء بالا(ورودی) اثر برداشت دارو توسط خون را جبران میکند و القاء بیهوشی را شتاب می بخشد که با میزان افزایشPA  نشان داده میشود. این اثر PI  را با عنوان “اثر غلظت” میشناسند.از لحاظ بالینی  محدوده غلظت لازم برای ایج  تهویه حبابچه ای ( VA )
 افزایش VA  ورود هوشبر استنشاقی برای جبران   برداشت آن توسط خون را بهبود میبخشد ودر نتیجه    افزایش سریعتری در PA   و بنابرین تسریع القاء   بیهوشی خواهیم داشت.اد اثر غلظت احتمالا تنها با N2O  امکانپذیر است.

  تهویه کنترله (در برابر خودبخودی) که منجر به هیپر ونتیله شدن و کاهش بازگشت وریدی میشود،باعث شتاب بیشتری در افزایش PAمیشود: افزایش ورودی (افزایش VA) وکاهش برداشت(کاهش برون ده قلبی ).
 در نتیجه خطر مصرف بیش از حد هوشبر ها  و تضعیف میوکارد افزایش می یابد.از سوی دیگر، در نتیجه کاهش PaCo2  جریان خون مغز کاهش میابد.
 در نتیجه از شروع تضعیف همزمان CNS  جلوگیری  میگردد.

فهرست مطالب و اسلایدها:

اصول اساسی فارماکولوژی

فارماکوکینتیک هوشبری های استنشاقی

عواملی که فشار نسبی حبابچه ای را تعیین میکنند

 وردی هوشبرهای استنشاقی وابسته است به:

  برداشت هوشبرهای استنشاقی وابسته است به

 فشار نسبی دمی هوشبرها ( PI )

  اثر گاز دوم

  تهویه حبابچه ای ( VA )

دستگاه تنفسی بیهوشی

 محلولیت

ضریب تفکیک خون به گاز

ضریب تفکیک بافت به خون

  برون ده قلبی

شانت

تهویه تلف شده

تفاوت فشار نسبی حبابچه و ورید:

 به هوش آمدن

  متابولیزم

  نیمه عمر حساس به مقدار زمینه ای

  هیپوکسی انتشاری

مقایسه خصوصیات گازهای استنشاقی:

فارماکودینامیک هوشبرهای استنشاقی

  مکانیزم بیهوشی

  مکانیزم ملکولی بیهوشی:

 قانون مایر-اورتون Myer-Overton

Cutoff   Effect

  فرضیه حجم بحرانی مولین

اثر فاکتورهای فیزیولوژیک و فارماکولوژیک روی  MAC

   فاکتورهای بی تاثیر

  فاکتورهای افزاینده

فاکتورهای کاهنده