دانلود پاورپوینت بررسی وضعیت سلامت و معاینه فیزیکی پوست ،مو ،ناخن – 77 اسلاید
کارکرد اصلی پوست حفظ بدن دروضعیت همئوستاز است
nعمل حفاظتی
nعمل حسی
nتعادل آب
nتنظیم درجه حرارت
nتولید ویتامینD
nپاسخ ایمنی
n
انواع : 1- موضعی 2- سراسری
علل :
nکم خونی
n کاهش هماتوکریت
nشوک
nکاهش خونرسانی
nانقباض رگها
n
سیانوز : تغییر رنگ پوست در اثر فقدان اکسیژن
nعلل :
شوک ،در گیری تنفسی ،نارسایی گردش خون
انواع :
nمحیطی :احتقان قلب ،انسداد وریدی ،اضطراب ، سرمای اتاق
nمرکزی:بیماری پیشرفته ریوی بیماری مادرزادی قلب،هموگلوبینیموپاتی
تشخیص
پوست روشن :هاله آبی رنگ اطراف لبها نوک انگشتان و بستر ناخنها
پوست تیره : زمینه خاکستری درنواحی دهان و لبها ،بالای گونه ها و نرمه گوش
ضایعات پوستی
پس از توزیع ضایعات اطلاعات زیر باید با دقت و ذکر جزئیات گرفته شود:
nقرمزی
nگرمی
nدرد یا تورم
nاندازه و محل ناحیه مبتلا
nالگوی بثورات (ماکولار ،پاپولار ، پوسته دار ،تراوشی ،مجزا ،گروهی )
nنحوه توزیع ضایعه ( قرینه ، خطی ، حلقوی )
nدر صورت وجود زخم بررسی بستر زخم از نظر بافتهای مرده و گرانوله ،اپیتلیوم ،ترشحات اگزودایی،رنگ وبو ،لبه ها و حواشی ، گستردگی ،اندازه ی زخم و پوست اطراف زخم (رنگ ،خونرسانی ،رطوبت ،حساسیت و پوسته ریزی )
ضایعات ثانویه پوستی
n Fissure
nترک یا شکاف خطی پوست
nاحتمال امتداد تا درم
nمثالها :
nدستها یا لبهای ترک خورده
nپای ورزشکاران
روش ABCDبرای معاینه خالها
nA (asymmetry) : عدم تقارن – یک طرف خال با طرف دیگر
nB (borders) : حدود – نامنظم ،ناصاف ، دندانه دار یا محو
nC ( color ) : رنگ – بویژه آبی یا سیاه
nD ( diameter ) : قطر – مساوی یا بیشتر از 6میلیمتر بویژه اگر در حال تغییر یا خارش دار یا در حال خونریزی باشد .
ضایعات عروقی پوست
nٍSpider Angioma
nضایعه آرتریولی قرمز
nدارای یک جسم مرکزی و شاخه های شعاعی
nمورد توجه در صورت ،گردن ،بازوها ،تنه
nبه ندرت پایینتر از کمر دیده میشود
nممکن است با فشار سفید و بیرنگ شود
nهمراه با بیماریهای کبدی ،حاملگی ،کمبود ویتامین B
n
nدر بررسی ناخنها باید به موارد زیر توجه شود .
n
nحالت
n
nرنگ
n
nقوام
هیرسوتیسم
nپر مویی با افزایش مو در صورت ،سینه ، شانه و سایر نقاط بدن همراه است .
nدر زنان به هنگام اختلالات هورمونی
مربوط به هیپوفیز یا غدد فوق کلیه بروزمی‌کند. .
تغییرات پوست درسالمندی
nکاهش چربی زیر پوست
nچروکیده و خشک
nکاهش عروق درم
nنازک وشکننده
nلکه های رنگی (پورپورای اکتینیک)
nزرد و ضخیم ومات شدن ناخنها
nکاهش رشد مو
n
n